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2020年12月30日星期三

柳普林該怎麼用? 轉骨在又轉什麼?



[聽說打柳普林可以幫助長高?]
朋友的女兒小四(將近10歲)來了初經
謹慎的媽媽去量了骨齡 已達11歲6個月
超前了近一年半的骨齡
因為擔心近入青春期就長不高
達不到預期身高
於是前來就診
Q:聽說打柳普林可以幫助長高?
一般建議在確診「性早熟」後使用柳普林
柳普林代替內生性雌激素的作用可以延遲月經
而延遲月經並不是拿來當增高劑使用的
而且骨齡>11歲後 也並不建議使用
1、女生小於七歲、男生小於8歲就出現第二性徵  
(乳房發育或陰囊發育)
2、骨齡檢測比實際年齡超前兩年以上
3、預測成人身高女生<153cm 男生<165cm
4、女生做LHRH測驗,黃體素>10
再仔細詢問作息與病史發現
小朋友有睡眠及情緒的問題
雖然才小四 但繁重課業常常作功課到21:30
而真正睡著往往是23:00後的事了
而且小朋友半夜常睡眠中斷
需要父母的安撫才能入眠
另外情緒部份也在透過兒童心理諮商改善中
了解她的情況後建議
先以用藥與針灸調理睡眠與加強運動
並不急於使用補腎藥方加強轉骨
用藥後目前睡眠已無中斷
建議後續以針灸治療
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小兒長高要點
1.運動 - 風雨無阻勤跳繩
2.睡眠 - 22:00前就寢 睡8-9小時
3.中醫調理脾胃與肺氣 -
促進食欲吸收與改善鼻過敏
4.勿過量甜食與果汁(<240cc) (註)
註: 美國小兒科醫學會的建議
7~18歲每天飲用量<240cc
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徐大宙中醫師 @ 頌和中醫診所
FB:徐大宙中醫師
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