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2020年2月26日星期三

我們與止痛藥間的距離 -- 原發性經痛治療分享

患者是一個20歲的女大學生,
自國中起每次月經都很辛苦,
不但原本在下巴及背部的痤瘡加重,
還會伴隨腹瀉及下腹刺痛。
據患者自述,近幾個月經痛會痛到無法出門上課,
甚至需要吃到6顆止痛劑晚上才能入眠。
她先前也曾到婦產科檢查,
排除了結構上的異常,
診斷為原發性痛經,
僅以止痛劑做處理,
並告知在結婚生小孩後才有機會改善。

也因為止痛劑取得方便,於是她就逐步加重止痛藥的使用。
看到這邊,相信只要有過生理痛的女性朋友,是否都感到熟悉。難道生理痛就只能靠止痛藥緩解嗎?

在這邊分享中醫的處理方式。
筆者在處理經痛時,會以考慮下列三個主要方向:
寒凝血瘀、肝氣不暢、氣血虛弱。

因此針對患者的情形,筆者採取下列治療與衛教:

1.平時用藥以調理脾胃為主,減少體內毒素,改善痤瘡及膚質
2.行經期間加強活血化瘀,改善子宮環境,控制疼痛
3. 衛教:增加運動(散步)及行經期間減少冷飲及水果

患者因在南部就學,於是以兩週為單位進行調藥,
在經過一個月的治療後,她回診時愉快的表示,
這次經痛程度大減,只有輕微悶痛,
她只在睡前吃一顆止痛劑就可以安然入眠;
同時下巴和背部的痤瘡也都減少了,
接下來想再針對胸悶做體質調理。

處理這類原發性痛經方面是中醫的拿手項目,
在調理體質方面除了醫者用藥外,
更需要患者平日對飲食、作息的調整,
才能達到更長久而穩定的療效,遠離止痛劑的濫用。
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頌和中醫診所

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