[中醫調整月經長度-血熱]
「我希望把經期延長，有時候一個月來兩次很麻煩啊！」
26歲的李小姐 自國中起月經周期在20-21天之間
月經量不大 行經約第3日後就減到很少
這讓李小姐相當焦慮
不過一般女性月經周期為21-35天
我先安慰她 她的經期尚屬正常範圍
同時她還併有排卵期出血(1-2日)
行經期間有下巴痤瘡及水腫等症狀
不僅生活不便
且容易脾氣容易暴躁 (家人生活品質差XD)
#治療與辨證
經期間隔短與排卵期出血在中醫
一般考慮 #血虛 #血熱 #瘰癧 #腎虛 四種情況
查腹診 無明顯瘀結
雖然她膚色較白晰
但指甲/眼瞼內膜血色正常 亦無疲倦
於是暫先不考慮血虛
她過去並無子宮內膜刮除手術史
脈診 寸脈滑數
甲狀腺結節約1.5cm 檢查為良性
偶喉嚨卡哽
但易口乾飲不解 舌紅尖朱點
因此辨證以血熱治之
治療期間以小柴胡湯為主方 酌加清熱及消瘰藥物
調理半月餘 當次月經期即延至28日 月經量稍增加
持續調理半年期間 月經在26-30日之間
而下巴痤瘡/經間排卵出血在調整與作息後亦趨穩定少發
(同行家人表示欣慰^^)
Q:「我下個月要出去玩 可以從28天再調到35天嗎？」
雖然之前有以中藥調理考生的月經周期避開考試
但我在這部分則建議改以 #事前避孕藥 延經為佳
因為不論中西醫目前並沒有保證100%成功延經的方法
而事前避孕藥機率較高
不過仍需經專業婦產科醫師開立藥方為宜
因為劑量不足時反而會整個月都滴答出血
(breakthrough bleeding)
則需要調整劑量用藥
Q:「我這樣會是老的比較快嗎？提早更年期？」
A:經期短於21天的可能原因有許多
濾泡期/黃體期過短或者是不排卵出血(佔大多數)
可以先自行檢測基礎體溫(2-3個週期)
若高溫期都少於11天就要懷疑是黃體機能不足
之後懷孕流產機率也較高
有較高的機率提早進入更年期
需要好好保養身體！
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#報復性出遊要算好時間喔！
#經期太長太短都不好以信為貴
#月經好人不老
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徐大宙中醫師 @ 頌和中醫診所
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