寒流來襲溫差大 小心中寒與中暑

 

[寒流來襲溫差大 小心中寒與中暑！ ]

27歲的李小姐 上周因整日頭昏沈而前來就診

除了昏沈 並有口乾、疲倦、輕微頭痛、食欲不振

而且伴有微微烘熱感

再經診查後

排除上呼吸道感染/貧血/睡眠不足等問題

我告知她這多半是穿衣服過暖

體溫中樞調節不適所造成的中暑(陰暑)

只要吃藥 好好休息個幾天就可以了

「謝謝醫生！ 我還以為只是我的錯覺！」

「我還不好意思說出口呢！」

原來她自己也覺得跟夏天的中暑很相似

但這冬天台北沒見到幾次太陽

她怕說出來會被取笑

「有懂我的醫師真好！我煩惱了好幾天」

有了診斷後續就處方不難

以益氣養陰為主 酌加藿香開藥三天

今天複診時回報

吃了兩包藥當天就好很多了

不過還是乖乖吃完

整周平安沒有再復發

準備精神飽滿迎接跨年 ^^

接下來想調理反覆發作的唇皰疹

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#診斷第一用藥第二

#溫差變化大中寒容易中暑也容易

#話說太太前兩天也中暑還好平常有備藥

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徐大宙中醫師 @ 頌和中醫診所

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柳普林該怎麼用？ 轉骨在又轉什麼？

[聽說打柳普林可以幫助長高？]

朋友的女兒小四(將近10歲)來了初經

謹慎的媽媽去量了骨齡 已達11歲6個月

超前了近一年半的骨齡

因為擔心近入青春期就長不高

達不到預期身高

於是前來就診

Q:聽說打柳普林可以幫助長高？

一般建議在確診「性早熟」後使用柳普林

柳普林代替內生性雌激素的作用可以延遲月經

而延遲月經並不是拿來當增高劑使用的

而且骨齡>11歲後 也並不建議使用

#性早熟確診定義

1、女生小於七歲、男生小於8歲就出現第二性徵  

（乳房發育或陰囊發育）

2、骨齡檢測比實際年齡超前兩年以上

3、預測成人身高女生<153cm 男生<165cm

4、女生做LHRH測驗，黃體素>10

再仔細詢問作息與病史發現

小朋友有睡眠及情緒的問題

雖然才小四 但繁重課業常常作功課到21:30

而真正睡著往往是23:00後的事了

而且小朋友半夜常睡眠中斷

需要父母的安撫才能入眠

另外情緒部份也在透過兒童心理諮商改善中

了解她的情況後建議

先以用藥與針灸調理睡眠與加強運動

並不急於使用補腎藥方加強轉骨

用藥後目前睡眠已無中斷

建議後續以針灸治療

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小兒長高要點

1.運動 - 風雨無阻勤跳繩

2.睡眠 - 22:00前就寢 睡8-9小時

3.中醫調理脾胃與肺氣 -

促進食欲吸收與改善鼻過敏

4.勿過量甜食與果汁(<240cc) (註)

註: 美國小兒科醫學會的建議

7~18歲每天飲用量<240cc

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#防微杜漸勝於雪中送炭

#睡眠運動最重要

#調養身心勝於營養補給

#身為人父感同身受

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徐大宙中醫師 @ 頌和中醫診所

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更年期合併濕疹

[更年期合併濕疹]

49歲李小姐的更年期過得不太順利  

體重在半年內增加了10公斤 

先前的濕疹也變得難以控制   

原本塗西藥類固醇可以抑制 

但現在只要一停藥就變得更嚴重 

因此想尋求中藥幫助 

更年期調理向來是中醫的強項 

亦無法承擔賀爾蒙製劑致癌的風險

李小姐的潮熱感與濕疹以濕熱為表徵 

但再仔細探查 併有口乾/陰道乾燥及腹瀉

表現出的是因「燥邪」所致的水飲津液分布不均

處方以甘桔二冬湯加重地骨皮/桑白皮 為主

經兩周治療後濕疹基本解除 

潮熱與乾燥疼痛也大幅減輕

患者表示欣慰 

想要帶女兒來一同調理體重代謝的困擾 

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#更年期關關難過關關過

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徐大宙中醫師 @ 老德燕中醫診所

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[中醫緩解肺腺癌第四期化療誘發皮疹]

63歲陳先生 肺腺癌第四期 

預計進行16次化療 阻止癌症惡化

進行到第12次時皮疹惡化 

每次化療後脫皮、紅熱、癢甚難以成眠會反覆近兩周 

稍可忍受時又要再進行下次

「實在癢到受不了 幾乎想放棄化療了！」

經服中藥後一周成功控制癢感與紅疹 

讓陳先生鼓起勇氣繼續治療

目前已完成所有化療 

持續進行中醫調理

肺癌一直高居在台灣癌症死亡率的前幾名

而其中肺腺癌是最棘手一種

也是最多人得到的肺癌種類

因為早期症狀不明顯  

--包含咳嗽/胸悶/咳血(痰帶血)

發現時往往已是晚期 

在整體治療的目標為

減緩癌細胞增殖 延長無疾病的存活率 

而化療所伴隨的副作用往往患者卻步

此時中醫的介入可以協助減緩化癌副作用

提昇生活品質 與 對醫療的信心 

讓患者「安心」完成化療 

以期發揮醫療最大的效能 

回顧一下

[中醫緩解肺腺癌標靶治療誘發痤瘡皮膚病變]

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#中西聯手抗癌助渡難關

#為女兒積陰德

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徐大宙中醫師 @ 頌和中醫診所

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