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2021年4月18日星期日

中醫調理甲狀腺低下合併乾燥症



43歲李小姐 單親 為了養小孩需上大夜班已5年 

長時間的日夜顛倒導致甲狀線低下與乾躁症

雖在甲狀腺的觸診上並不明顯 

長期服用西醫的甲狀腺藥物

但抽血報告 促甲狀腺素(TSH)仍在7-8之間 

(正常值約為0.5-5.0mU/L) 

控制並不理想 

來診時症頭列出來長長一大串

包含了頭暈/眼乾澀/周身水腫/偶心悸/心律不整

月經週期也不穩定  

常常滴滴答答收拾不乾淨造成感染

她的病情寒熱複雜 

治療簡要而言從氣/血/水一層一層的進行調理   

經過四個月的治療後(科中水藥交替) 

主訴所提的不適感除仍偶有感染外 

諸症基本改善  月經也按時而來 

而除了主觀的精神氣色改善  

抽血檢查促甲狀腺素(TSH)也回穩到1.88  

目前仍持續調理中 期待之後調降甲狀腺用藥  


#甲狀腺疾患飲食宜忌

1.忌堅果類 (如花生) 及燒烤、煎炸、辛辣

2.避免海帶/海苔/紫菜/甲殼類(蝦蟹)

3.甲狀腺低下忌十字花科蔬菜:芥蘭/花椰菜/高麗菜/白蘿蔔…等 


Q:甲狀腺異常有那些不適? 

甲狀腺異常的患者症狀相當多變

如 失眠/焦慮/流汗異常/月經縮短或延長

體重增加或減輕/膚癢 

這些都可以透過中醫調理加以控制


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#所有文章都有經患者同意並改更部份個資 

#每個人的條件體質不同調理時間不一

#甲狀腺低下 #自體免疫 #乾躁症 

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徐大宙中醫師 @ 頌和中醫診所

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2021年4月9日星期五

長年濕疹莫擔憂 中醫幫助您!

[濕疹合併第一型糖尿病 治療經驗分享]

李先生雙手嚴重慢性濕疹多年

擦類固醇藥膏的效果愈來愈差 

皮膚診所一家換過一家

反覆的乾裂發炎反應 使他手部皮膚增厚變硬及色素沈澱

手掌的厚皮近年更影響到工作所需的抓握與精細動作

更難過的是冬天寒流來襲時 

皮膚更加敏感 碰任何東西或洗手都會疼痛不已 


去年起前來治療

感謝患者的信任 定下心來用藥及藥膏

撐過年底的寒冬及類固醇停藥的反彈期後

就是就甜美的進步了

這是今年初所拍攝的手部照片 

乾癢硬痛已無 皮膚總算透出一些色澤

(期間用藥以清熱/寒痺/血瘀為主軸) 


而在治療期間 

李先生發現血糖也較穩定 

自幼起即罹患第一型糖尿病

糖化血色素在治療期間

由11降到8 而過年後飲食稍不節制又回升至9點多 

目前仍規律回診持續治療中 

期待能使血糖更穩定不要再增加胰島素的用量 ^^ 


#濕疹保養與治療

止癢與保濕是控制濕疹的核心

1.止癢 - 避免熱水與刺激性食物

2.保濕 - 禁用肥皂洗澡 / 睡前使用凡士林保濕

3.務必修剪指甲 - 睡覺時容易無意識的抓癢  


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#又乾又濕的濕疹  #怕冷又怕熱的濕疹  

#Eczema #第一型糖尿病 #T1DM  

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鬼剃頭不用怕 中醫幫助你!


[圓禿莫擔憂 中醫幫助您]

林小姐(化名) 因工作壓力在頭頂處產生圓形禿

雖然一開始可以用其他頭髮遮掩 

但來就診時範圍已約為7cmx5cm大小  

經藥物及針灸三個月治療後  

原本禿髮中心區「睡著的」毛囊皆已修復 生出毛髮 

禿髮範圍約剩一個十圓硬幣大小

目前仍持續治療中 

期待圓滿收工 恢復自信秀髮 ^^


Q:患者常問禿髮多久可以長回來? 

正常的頭髮生長速度為一個月1.0cm~1.5cm 

會因位置/性別/年齡而有所差異

治療的第一個月的治療重點在「減少落髮速度」

(正常為一天掉髮100根上下)

要看到生髮的成效會約在一個月左右

建議一個療程以3個月為基準 


Q:除了針灸外有什麼方式可以加速毛髮生長?

我針灸時會採取「毛刺」手法 並取「生髮三穴」 

患者自己可以在家以「指腹」按摩頭皮 

或按摩風池穴 增益頭皮的氣血循環 加速毛髮生長


#常見落髮原因

1.圓形禿(鬼剃頭)

2.雄性禿

3.脂漏性皮膚炎

4.梅毒 

5.缺鐵性貧血


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#鬼剃頭 #雄性禿 #脂漏性皮膚炎 

#靜止期落髮 #生髮 #毛囊修復 

#中醫助您恢復三千煩惱絲

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2021年1月27日星期三

突發性感音性聽力障礙(耳中風)— 中醫治療分享

 



72歲張先生是我調理腎功能的老患者

去年經三個月的調理

eGFR由36->43 逐步穩定不再惡化 

於1/8晨起左耳耳鳴及聽力消失 

經診斷為 #突發性感音性聽障 (#耳中風)

因張先生不喜配載高壓氧治療的壓迫感 

故前來針灸治療

由於張先生是膀胱癌患者且年事已高 

恢復神經活性的預後並不如30-50歲的患者

所以我並沒給家屬很高的期待 

並囑其若天候不佳(寒流/下雨) 

就不要出門受寒濕  以免病情惡化

施藥與針灸就依先前體質 (下焦濕熱) 

再加強活化血瘀的處方


[治療過程與成果] 

1/8日發病 

自1/11起經針灸兩次 水藥治療6天後

原本整日作響的耳鳴已基本消失 

1/18聽力檢測左耳聽力恢復大半

用藥上類固醇劑量減半 

再接著針灸與水藥治療一周 

1/25聽力檢測左耳聽力已完全恢復

已不再需要服用任何類固醇等藥物了!


患者轉述

西醫師表示以他這個歲數的患者

兩個禮拜就能完全恢復聽力 他非常幸運!

原本還要建議長期抗戰的準備啊(與耳鳴和平共處)  

對於這樣的治療成果 我只跟患者說

「我們有緣!」 ^^ 

也建議這個冬天仍持續針灸治療以鞏固療效 


#什麼是耳中風

1.原因仍不明 多發於30-50歲

2.黃金治療期7-14天 

3.1/3無法恢復 ; 1/3 部份恢復 ; 1/3可恢復 


耳中風是相當難纏的疾病 

能夠取得這樣的成果也總算不負患者的信任

感謝師長的教導透過我手嘉惠患者

繼續努力前進 ^^ 

也再機會分享中醫腎功能調理的醫例 


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#慢性腎衰竭 #聽力受損 #耳中風 #耳鳴 #眩暈 

#每個人的病程體質不同治療成果不一 

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2021年1月3日星期日

中醫調理後 巧克力囊腫(4.4cm) 消失!

 

[巧克力囊腫(4.4cm)與偏頭痛 — 中醫調理分享]

張小姐 47歲 因偏頭痛而前來就醫

偏頭痛好發於月經前或後  

嚴重時因頭痛頭暈欲嘔畏光 

整天不舒服需要請假休息

再細問病情

有4.4cm大的巧克力囊腫 (20多年病史) 

近年月經量雖然已經稍減 

但仍常會在行經時頭暈眠差 

併有經痛與伴隨深色血塊 

生活與工作都非常不方便 


#治療成效 (2020/6/27-2020/12/27)

經一個月的治療後與作息飲食調整

偏頭痛的情況已大幅改善 

偏頭痛一個月偶發一次 

程度減輕 不需請假休養

調理三個月左右

月經的經血量/經痛與深黑色血塊都獲得良好的控制

而後續調理過程因工作繁忙而曾停藥一個月

症狀亦屬穩定

本月(12月)復診時回報

婦科醫師意外發現

原本已追縱10多年的巧克力囊腫(4.4cm)已消失 

CA-125 檢驗亦在正常值內

之後改為六個月追蹤一次即可

張小姐原本擔心還需要再挨一刀

現在總算可以放下心中的大石頭了 


#關於巧克力囊腫你必須知道的是 

1.屬於子宮內膜異位症的一種 

  復發率極高需長期調養 

2.若大於5cm 建議開刀

3.需定期追縱CA-125 早期診斷癌化可能

4.求孕患者手術時有可能危及卵巢/輸卵管的功能 

    而術後也可能有粘黏的情況 需要審慎評估


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#所有文章都有經患者同意並改更部份個資 

#每個人的條件體質不同 

#犁田(調經)犁得好受孕沒煩惱

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2020年12月31日星期四

寒流來襲溫差大 小心中寒與中暑

 

[寒流來襲溫差大 小心中寒與中暑! ]
27歲的李小姐 上周因整日頭昏沈而前來就診
除了昏沈 並有口乾、疲倦、輕微頭痛、食欲不振
而且伴有微微烘熱感
再經診查後
排除上呼吸道感染/貧血/睡眠不足等問題
我告知她這多半是穿衣服過暖
體溫中樞調節不適所造成的中暑(陰暑)
只要吃藥 好好休息個幾天就可以了

「謝謝醫生! 我還以為只是我的錯覺!」
「我還不好意思說出口呢!」
原來她自己也覺得跟夏天的中暑很相似
但這冬天台北沒見到幾次太陽
她怕說出來會被取笑
「有懂我的醫師真好!我煩惱了好幾天」
有了診斷後續就處方不難
以益氣養陰為主 酌加藿香開藥三天

今天複診時回報
吃了兩包藥當天就好很多了
不過還是乖乖吃完
整周平安沒有再復發
準備精神飽滿迎接跨年 ^^
接下來想調理反覆發作的唇皰疹
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2020年12月30日星期三

柳普林該怎麼用? 轉骨在又轉什麼?



[聽說打柳普林可以幫助長高?]
朋友的女兒小四(將近10歲)來了初經
謹慎的媽媽去量了骨齡 已達11歲6個月
超前了近一年半的骨齡
因為擔心近入青春期就長不高
達不到預期身高
於是前來就診
Q:聽說打柳普林可以幫助長高?
一般建議在確診「性早熟」後使用柳普林
柳普林代替內生性雌激素的作用可以延遲月經
而延遲月經並不是拿來當增高劑使用的
而且骨齡>11歲後 也並不建議使用
1、女生小於七歲、男生小於8歲就出現第二性徵  
(乳房發育或陰囊發育)
2、骨齡檢測比實際年齡超前兩年以上
3、預測成人身高女生<153cm 男生<165cm
4、女生做LHRH測驗,黃體素>10
再仔細詢問作息與病史發現
小朋友有睡眠及情緒的問題
雖然才小四 但繁重課業常常作功課到21:30
而真正睡著往往是23:00後的事了
而且小朋友半夜常睡眠中斷
需要父母的安撫才能入眠
另外情緒部份也在透過兒童心理諮商改善中
了解她的情況後建議
先以用藥與針灸調理睡眠與加強運動
並不急於使用補腎藥方加強轉骨
用藥後目前睡眠已無中斷
建議後續以針灸治療
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小兒長高要點
1.運動 - 風雨無阻勤跳繩
2.睡眠 - 22:00前就寢 睡8-9小時
3.中醫調理脾胃與肺氣 -
促進食欲吸收與改善鼻過敏
4.勿過量甜食與果汁(<240cc) (註)
註: 美國小兒科醫學會的建議
7~18歲每天飲用量<240cc
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2020年12月22日星期二

更年期合併濕疹


[更年期合併濕疹]

49歲李小姐的更年期過得不太順利  

體重在半年內增加了10公斤 

先前的濕疹也變得難以控制   

原本塗西藥類固醇可以抑制 

但現在只要一停藥就變得更嚴重 

因此想尋求中藥幫助 


更年期調理向來是中醫的強項 

亦無法承擔賀爾蒙製劑致癌的風險

李小姐的潮熱感與濕疹以濕熱為表徵 

但再仔細探查 併有口乾/陰道乾燥及腹瀉

表現出的是因「燥邪」所致的水飲津液分布不均

處方以甘桔二冬湯加重地骨皮/桑白皮 為主


經兩周治療後濕疹基本解除 

潮熱與乾燥疼痛也大幅減輕

患者表示欣慰 

想要帶女兒來一同調理體重代謝的困擾 


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#更年期關關難過關關過

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2020年12月16日星期三


 

[中醫緩解肺腺癌第四期化療誘發皮疹]

63歲陳先生 肺腺癌第四期 

預計進行16次化療 阻止癌症惡化

進行到第12次時皮疹惡化 

每次化療後脫皮、紅熱、癢甚難以成眠會反覆近兩周 

稍可忍受時又要再進行下次

「實在癢到受不了 幾乎想放棄化療了!」

經服中藥後一周成功控制癢感與紅疹 

讓陳先生鼓起勇氣繼續治療

目前已完成所有化療 

持續進行中醫調理


肺癌一直高居在台灣癌症死亡率的前幾名

而其中肺腺癌是最棘手一種

也是最多人得到的肺癌種類

因為早期症狀不明顯  

--包含咳嗽/胸悶/咳血(痰帶血)

發現時往往已是晚期 


在整體治療的目標為

減緩癌細胞增殖 延長無疾病的存活率 

而化療所伴隨的副作用往往患者卻步

此時中醫的介入可以協助減緩化癌副作用

提昇生活品質 與 對醫療的信心 

讓患者「安心」完成化療 

以期發揮醫療最大的效能 


回顧一下

[中醫緩解肺腺癌標靶治療誘發痤瘡皮膚病變]

https://reurl.cc/Y6g6bO


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#中西聯手抗癌助渡難關

#為女兒積陰德

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